★ご注文の際は、以下の点をご了承願います!
●商品代金以外に、地域別の送料が掛かります。
※詳しくは、当店トップからACT情報局にアクセスしご確認下さい。
●当店ではご注文商品発送後に、発送連絡のメール送信しています。
◎氏名、住所、メールアドレス、連絡先電話番号は必ずご記入下さい。
◎同様にご注文の内容(注文番号,商品名等)も忘れずにご記入下さい。
以上の不備により受け付け出来ない場合も有りますのでご注意下さい。
| 発注者氏名 | (フリガナ) |
| 住 所 | 〒 |
| メールアドレス | ⇒ |
| 連絡先電話番号 | ⇒ |
◎御客様のご注文商品内容をご記入下さい。
| 注文番号 | 商品名 | 個数 | 単価 | 金額 |
| ● | @ | 個 | @ | 円 |
| ● | A | 個 | @ | 円 |
| ● | B | 個 | @ | 円 |
| ● | C | 個 | @ | 円 |
| ● | D | 個 | @ | 円 |
| 合 計 | 個 | 総額 | 円 | |
尚、納品希望日時や他書き添えたい事など御座いましたら下記の欄にご記入下さい。
| 納品希望日時 | 平成 年 月 日 午前 ・ 午後 時 |
| 通信欄 | ◎ |